血管性痴呆是一種波動性較強的疾病，預後主要取決於腦血管病本身的病情和治療情況。如果腦血管病控制良好，可以延緩甚至逆轉痴呆進程，所以相對老年痴呆，血管性痴呆預後較好；但如果腦血管病控制不佳，會反覆發作，完全治癒的情況較少見。但能通過系統的治療，減輕臨床症狀。