患者長時間肺氣腫後肺動脈壓力升高，可造成右心功能衰竭，而後體循環出現淤血，進而造成雙下肢水腫，即雙下肢水腫為肺心病右心功能衰竭的表現。對於此類患者需對原發疾病進行治療，即對肺氣腫進行控制，右心衰竭進展才可變緩，症狀才能得到緩解。而對於肺氣腫患者首先需戒菸，其次為支氣管舒張劑吸入治療，若出現急性加重則需給予抗感染治療。

對於呼吸衰竭患者需給予氧療以及呼吸康復治療，若已出現右心功能衰竭及雙下肢浮腫，此時可選擇呋塞米、螺內酯、雙氫克尿噻等利尿藥物以排出體內水分，而雙下肢水腫症狀也可得到減輕。但應用利尿劑時需監測電解質，因有排鈉、排鉀作用，易造成電解質紊亂。除應用利尿劑外，患者還可使用地高辛、西地蘭等強心藥物，由於此時患者通常為呼吸衰竭缺氧狀態，以上藥物均需減量應用，以減少藥物副反應。