右邊咬肌靠近耳朵處痛,可能由於咬東西過於用力、咀嚼時間過長或食用酸性食物等導致,一般無需特殊干預,注意改善習慣即可。但也存在疾病導致的可能,臨床常見於急性腮腺炎、顳下頜關節紊亂病等,腮腺炎多由病毒感染引起,而顳下頜關節紊亂病是一組疾病總稱,病因較為繁雜,應針對具體致病因素進行治療:

1、急性腮腺炎:腮腺位於兩側面頰近耳垂處,感染髮炎後可引起耳垂、咬肌部位的紅、腫、熱、痛,可進行對症治療,疼痛明顯時可進行冰敷,或服用抗炎鎮痛藥物,酌情使用抗病毒藥物,如利巴韋林、阿昔洛韋等,需注意藥物禁忌證;

2、顳下頜關節紊亂病:好發於20-40歲青壯年,女性多見,可由社會心理因素、外傷、免疫因素等引起,造成顳下頜關節以及咀嚼肌群出現功能和結構改變,可分為咀嚼肌紊亂疾病、炎性疾病等。咬肌、下頜運動時即可出現疼痛,以保守治療為主,急性期減少下頜活動,進軟食,局部可熱敷、理療,疼痛明顯時可服用非甾體類抗炎藥。慢性期進行開口訓練,可輔以封閉治療、針灸等,結構紊亂疾病與退行性關節病也以保守治療為主,無效時可考慮手術,具體應由醫生面診決定,需結合患者病情制定個體化方案。

此外,耳前淋巴結出現炎症時也可導致局部或放射性疼痛,建議積極找尋原發病因,依據原發病進行治療。