急性心包炎主要的發病原因較多，例如感染性因素、代謝性因素、放射性因素、外傷性因素、藥物性因素、腫瘤性因素，需要具體問題具體分析。但是不論是哪種因素引起，均建議儘快前往正規醫院就診，接受治療。

1、感染性因素：常見病原體有鏈球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、病毒、真菌、寄生蟲等。感染途徑也比較多，例如肺炎和膿胸病例，一個為細菌自肺和胸膜直接或經淋巴途徑進入心包腔，另一個為細菌經膈下或肝膿腫直接穿破膈肌進入心包腔等；

2、代謝性因素：主要由其他器官或組織系統疾病引起，例如風溼熱、系統性紅斑狼瘡、甲狀腺功能減退、艾滋病等；

3、放射性因素：一般見於放射性治療後，與放射線刺激引起的炎症有關；

4、外傷性因素：例如心臟挫傷或導管穿透傷、心包積血，刺激心包引起炎症反應，出現急性心包炎；

5、藥物性因素：常見藥物包括肼屈嗪、普魯卡因、苯妥英鈉、異煙肼、甲硫氧嘧啶等藥物製劑，主要是由於藥物產生心臟毒性，刺激心包引起；

6、腫瘤性因素：常見腫瘤有肺癌、食管癌、乳腺癌、淋巴瘤等。主要由於癌腫浸潤或轉移至心包引起急性心包炎。