2型糖尿病的併發症分為兩類，一個是急性的併發症，另一個是慢性的併發症。急性併發症主要包括糖尿病酮症酸中毒，有高滲、高血糖的狀態，還有乳酸性酸中毒、低血糖症，有可能會危及生命，但是在現在的搶救治療條件下，多數病人能夠搶救成功。

目前重點強調對於身體危害更大的糖尿病慢性併發症。糖尿病的慢性併發症包括大血管病變、微血管病變和周圍神經病變，大血管病變是多數2型糖尿病致死的主要原因，包括動脈粥樣硬化性心血管病、心臟病、腦血管病，還有糖尿病下肢的血管病變，也是糖尿病足的一部分。微血管病變主要包括眼底、腎臟的病變，及糖尿病的神經病變。