2型糖尿病一旦確診，腎臟的損傷也逐漸開始。糖尿病腎臟病屬於慢性進展過程，可能時間較長，需5年、10年甚至更長時間，從早期微量蛋白尿發展到大量蛋白尿，出現腎功能損傷較為漫長。所以確診糖尿病需要考慮飲食控制問題，如果出現糖尿病腎臟病，不同時期對飲食要求不同。

早期採取低糖、低脂飲食；如果已經出現大量蛋白尿、低蛋白血癥、腎功能受損，需選擇優質低蛋白飲食；出現終末期腎病，需進行鈉鹽限制。終末期腎病甚至需要透析，對蛋白質限定適當放寬。所以不同階段選擇飲食不同，需要經過專業醫生指導，進行合理飲食規劃。