腸梗阻不一定要手術，臨床上發病率最高的腸梗阻屬於粘連性腸梗阻，大多數患者均有腹部手術史，一般應採取用藥保守治療，部分患者通過保守治療可以緩解局部的症狀，保守治療的方法包括胃腸減壓，可以經胃管吸出胃內容物以及腸道內容物，緩解局部的壓力，減輕疼痛的症狀。

還可以採取肛門局部直腸灌腸，促進排便，刺激腸道蠕動，緩解梗阻的症狀。如果通過以上保守治療症狀仍然呈持續性加重，而且超過24-48小時梗阻仍然不能緩解，需要考慮手術治療。