肥胖的病人與正常人相比，性功能有所減退，具體原因如下：

1、肥胖會造成脂肪細胞過多，影響雄激素水平，造成雄激素芳香化轉化為雌激素，引起性慾減退、勃起功能障礙；

2、肥胖者可能體力、身體狀態有所下降，也會影響性功能；

3、肥胖者可能會患慢性疾病，如高血壓、高血脂、高血糖，會影響血管、神經功能，進而影響勃起功能。

總之，肥胖的病人性功能處於減退的趨勢，但並非所有肥胖的病人性功能均會出現障礙，肥胖是影響性功能的重要危險因素。如果經過減肥、降脂、適度的體育鍛煉後，性功能也可逐漸恢復。