高度水腫、高脂血症、高蛋白尿、低蛋白血癥，三高一低的臨床表現稱為腎病綜合徵。腎病綜合徵同腎炎綜合徵一樣並非獨立疾病。老年腎病綜合徵在臨床上分為兩大類：

1、原發性腎病綜合徵：原發性腎小球疾病，病理分型主要以膜性腎病最為常見；

2、繼發性腎病綜合徵：由系統性疾病引起，發生率較高，尤其在老年人中，常見的病理類型為腎澱粉樣變。腫瘤也可引起老年人繼發腎病綜合徵，如肺腫瘤以及胃腸道腫瘤，還有血液病。我國老年人中糖尿病患者較多，其併發症常為糖尿病腎病，故透析患者中，糖尿病腎病基本佔第一位。應用消炎藥物、血管炎、冷球蛋白血癥等導致老年人腎病綜合徵也比較常見。