B27是人體染色體的基因位點，陽性不一定代表強直性脊柱炎。強直性脊柱炎患者B27陽性的比率較高，臨床還需結合其他實驗室檢查，比如血沉、C反應蛋白、類風溼因子、X光、CT、核磁共振等影像學檢查。

通過多種方法綜合判斷，才可明確判斷。強直性脊柱炎患者也存在B27陰性者，從臨床診斷標準角度而言，B27陽性僅為標準之一。

臨床還需考慮背部晨僵以及活動後症狀好轉，結合X光、CT、核磁共振等檢查結果，觀察骶髂關節、髖關節、脊柱部位是否存在關節病變、肌肉附著點疼痛，是否存在虹膜炎、虹膜睫狀體炎等，因此需及時到醫院由專科大夫診治。