強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病，強直性脊柱炎主要表現為骶髂關節和脊柱附著點的炎症，主要病變部位在脊柱，也可以累及骶髂關節。中醫認為其主要是風寒溼邪侵襲，在強直性脊柱炎的發病過程中起主要作用。在針灸治療時，一般取溫通散寒的治療方法進行治療，行氣活血。

在眾多針灸治療方法中，火針治療對強直性脊柱炎治療療效相對於其它針灸療法更為突出，火針治療強直性脊柱炎一般選取督脈穴和膀胱經第一側線上的穴位，沿著整個督脈和背部膀胱經穴位，用中粗火針進行快速點刺而不留針。對於疼痛較顯著的部位，可以多刺幾針，如刺3-5針，快速不留針進行治療。火針療法具有針刺和灸法的雙重作用，針刺可以疏通經絡，灸法可以藉助火力行氣活血。火針治療過程中，因為火針治療相對較粗，針孔較大，可以開門祛邪，有利於將體內的風寒溼邪排出體外，提高療效。