室間隔缺損4-5mm的分流量不是很大，對患兒的影響相對較小，所以一般建議定期觀察。同時也要看室間隔缺損的部位，如果缺損位於膜周或隔瓣下，則有一定的自愈幾率；如果缺損位於幹下或嵴內，缺損不容易自愈。
因此，對於4-5mm的室間隔缺損患兒來說，建議定期複查。如室間隔缺損可自行癒合，一般在4-5歲可以癒合；如果患兒在4-5歲仍然沒有癒合，建議在小學之前完成手術，一般可以通過介入治療或者開胸手術的方法，對室間隔缺損進行較好的治療。