風溼熱和類風溼是兩種完全不同的疾病，發病原因、臨床症狀和檢查結果均不同，具體如下：

1、病因：風溼熱患者前期存在鏈球菌感染，為感染誘發的疾病，目前已經較為罕見。類風溼病因不明，可能與環境、遺傳、感染等因素有關；

2、表現：風溼熱是以大關節受累為主要表現；類風溼關節炎是以小關節受累為主要表現。風溼熱患者多數存在發燒；但類風溼一般不會出現發燒，即使發熱也為低熱。風溼熱可能累及心臟瓣膜，出現二尖瓣狹窄、瓣膜贅生物；但是類風溼關節炎心臟受累較少。

一旦出現關節疼痛、關節腫脹，則需要到專科醫院就診，通過化驗檢查以明確診斷。風溼熱患者出現鏈球菌感染，即抗鏈O增高，但類風溼因子正常，類風溼關節炎患者會出現類風溼因子增高，但抗鏈O正常。