乳腺纖維瘤臨床稱為乳腺纖維腺瘤，一般認為超過1.5cm或超過2cm算較大的纖維腺瘤，可以考慮手術。國外指南提到超過2cm的纖維腺瘤，即便穿刺確診，也不一定需要手術。乳腺纖維腺瘤20年的惡變概率，大約為千分之4，可能會變成分葉腫瘤或其他腫瘤，基本上沒有消失的可能性。

通常建議2cm或者1.5cm纖維腺瘤考慮手術治療。我們發現部分20歲以內的患者，纖維瘤生長非常快，可能1年生長2-3cm。腫塊小可以考慮行微創手術，腫塊超過3cm屬於微創手術的相對禁忌證，4cm以上的腫塊，可能不能進行微創手術。因此年輕病人腫塊達到1-2cm，可以考慮儘快行微創手術。30-40歲以內的患者，可以根據腫塊的生長速度，決定是否手術。40-50歲以上的患者，需要考慮不是纖維腺瘤的可能性。