乳腺纖維瘤是否需要手術和腫瘤的大小其實並沒有關係。因為該病為良性腫瘤，多不發生惡變，因此過去認為乳腺纖維瘤可以不進行手術切除，長期觀察即可。但現在發現，乳腺纖維瘤實際上在時間比較長以後，比如20年、30年以後，有少部分患者的腫瘤會發生惡變，並轉變成乳腺癌。對於這類情況，如果進行切除便不會惡變，所以現在多數醫生認為乳腺纖維瘤應該進行切除，但是切除並不是大切。

因此如果能確診為乳腺纖維瘤，無論大小都應將其切除。有時在診斷中並不是十分確定，比如通過超聲或其它的檢查發現，而多數時候因為超聲發現的纖維瘤，手術切除後發現根本不是纖維瘤。病理報告其為腺病，也就是平常所謂的乳腺增生。

如果超聲能夠發現，醫生也能夠觸及，並認為大小可能在1cm左右時就可以切除。不需要等到其生長得很大，是否切除與病灶位置有關。如果能夠確定則建議將其切除，沒有等待的必要。而對於是否一定要儘快切除，因該病在短時間內不會存在變化，所以患者大可放心。