左眼跳財，右眼跳災？在我們的生活當中，大家可能出現過眼皮跳，很多人也沒太當回事，可如果您的眼皮不停的跳，就應該引起重視了，可能患上了一種功能神經疾病，叫面肌痙攣。那到底什麼是面肌痙攣？這種疾病到底有沒有辦法治療呢？今天我給大家擺一哈。

　　一、什麼是面肌痙攣？

　　面肌痙攣又稱面肌抽搐，是指一側或者雙側面部肌肉反覆發作的陣發性、不自主的抽動，在情緒激動或者緊張時加重，嚴重時可出現睜眼困難、口角歪斜。面肌痙攣一般是單側發病，也有極少數患者為雙側先後發病。

　　在臨床上，我們一般將面肌痙攣分為典型面肌痙攣和非典型面肌痙攣兩種類型。典型面肌痙攣是指面部抽動部位從眼瞼（一般是眼瞼外側）開始，逐漸向下發展累及面部表情肌和口輪匝肌（同側嘴角處），也就是患者經常描述的“眼皮跳聯動嘴角抽”。而非典型面肌痙攣的症狀則正好相反，一般是從一側嘴角開始抽動，逐漸累及同側眼皮跳。從臨床統計結果來看，非典型面肌痙攣患者很少，絕大多數患者都是典型面肌痙攣。

　　二、什麼原因導致了面肌痙攣的發生？

　　1、血管壓迫：面神經出腦幹區域存在血管壓迫所致。因面神經在腦幹發出的部位，空間狹小，血管神經密佈，容易因“血管迂曲、動脈粥樣硬化”等因素出現血管和神經靠在一起甚至出現壓迫而導致症狀的出現。就好比神經是一根電線，因“長期壓迫”導致電線“脫皮”，隨後就容易出現“短路”，從而出現面肌痙攣的抽搐症狀。絕大多數患者都是這種原因導致的。

　　2、非血管壓迫因素：如腫瘤、囊腫、肉芽腫等。

　　3、炎症：面神經的炎症所致。

　　三、面肌痙攣的症狀特點有哪些？

　　1、陣發性：患者一次發作時間從幾秒鐘到幾分鐘不等，陣發性的發作，不發作的時間跟正常人一樣；

　　2、單側性：面肌痙攣絕大多數情況都是單側發病，很少有雙側發病的。在門診，我們有時會遇到一些人來諮詢，說：醫生，我前段時間左側眼皮有點跳，後面右側眼皮又開始跳。這種情況一般不是面肌痙攣的發作表現；

　　3、逐漸加重：面肌痙攣隨著時間推移抽搐症狀一般會逐漸加重。發病初期僅表現為輕微的眼瞼抽動,有時需要仔細觀察才能察覺，逐漸進展就可以出現抽動幅度變大，頻率變高，甚至出現睜眼困難，口角歪斜，嚴重影響患者的生活、工作和睡眠。

　　4、誘發因素：面肌痙攣一般在緊張、勞累和用眼過度的情況下容易出現。

　　四、面肌痙攣需要做哪些檢查？

　　面肌痙攣的診斷主要依靠醫生的面診，看到患者抽搐時症狀就比較容易做出診斷了。但在門診，專科醫生還是會給患者開頭顱核磁共振檢查，主要目的是兩個，一是明確血管和神經的關係，顯示出血管的類別、粗細以及對面神經的壓迫程度，二是排除一些腫瘤等顱內病變導致的繼發性面肌痙攣。有條件的醫院有專門針對面肌痙攣的核磁共振檢查方法---3D-TOF和FIESTA檢查序列。

　　小貼士：由於面肌痙攣是間斷性發作，患者來門診就診的時候有可能沒有抽搐發作，這個時候對醫生的明確診斷就造成了很大的困難，所以患者可以在就診前錄製一段典型面部抽動的視頻拿給醫生看就一目瞭然了。

　　五、除了面肌痙攣，還有哪些病會引起眼皮跳？

　　在門診，我們會遇到一些人因為眼皮跳了2-3天就來諮詢自己是不是得病了，甚至有人在就診前就在網上收了個偏，懷疑自己得了面肌痙攣，這裡要告訴大家，不是所有的眼皮跳都是病理性的（有問題的），也不是所有的病理性的眼皮跳都是面肌痙攣（面癱後遺症、梅傑綜合徵等疾病也可以引起眼皮跳）。

　　如果近期出現一側眼皮跳，首先要仔細想想自己近期是否有用眼過度、精神緊張、睡眠不好等情況出現，若有可以試著有針對性的進行一些調整，保證充足睡眠、減少用眼時間，不少人眼皮跳一般就自動消失了。若眼皮跳連續出現3個月，經過休息調整都沒有明顯緩解，甚至周圍親朋好友都指出你的抽搐問題，就需要引起足夠重視了，建議到醫院門診就診諮詢，讓醫生做個判斷。

　　六、面肌痙攣有哪些治療方法？

　　面肌痙攣可供選擇的治療方法比較侷限，除了微血管減壓手術是“治本”的方法，其他治療方法都是暫時緩解症狀的。

　　1、藥物治療：早期較輕的面肌痙攣可以嘗試使用卡馬西平、奧卡西平等藥物治療，部分患者開始用藥的一段時間有效，但隨著時間推移用藥效果逐漸減弱甚至失效。另外，藥物的副作用可能也會使部分患者放棄這種治療方式。

　　2、肉毒素注射治療：主要應用於不能耐受手術、拒絕手術、手術失敗或者術後復發的患者。多數患者對初次注射肉毒素有效，一般療效維持時間在3月左右，隨著注射次數增多，療效逐漸減弱。同時，反覆注射肉毒素後可出現不可恢復的面癱，應引起重視。

　　3、微血管減壓術：是目前國內外醫學專家公認治療面肌痙攣的“主流方法”。從發病原理來講，微血管減壓術（MVD）是唯一能夠根治面肌痙攣的治療方式，總體有效率在90%以上，具有微創、安全、高效等特點。

　　4、小貼士：大部分面肌痙攣患者經過微血管減壓術治療後會立竿見影，立即停止抽動，但也有三分之一左右的患者術後仍在抽動，需要一定時間來恢復，臨床上我們稱之為“延遲緩解”，一般在術後3-6個月停止抽動。若術後1年患者抽動仍存在，就需要進一步治療了。

　　七、微血管減壓術怎麼做？

　　術前會進行比較全面的評估，看患者是否能夠承受手術。手術需要在全麻下完成，在耳後做一個約5CM長的頭皮切口，顱骨打開一個約1元錢硬幣大小的骨窗，在顯微鏡下操作將壓迫神經的血管分離，再在神經和血管之間用特殊的隔離材料墊開而達到根治的目的。

　　八、其他注意事項

　　1、得了面肌痙攣一定要到正規醫院進行諮詢、治療。不要聽信偏方，比如微創扎針等治療不要信、不要用。

　　2、患者應注意生活規律，避免用眼過度、精神緊張，避免熬夜。