煙霧病會引起腦出血，煙霧病大部分患者表現為缺血癥狀，少部分患者表現為出血症狀。煙霧病是頸內動脈顱內段閉塞，新生血管形成起到代償血流作用的腦血管疾病，所以煙霧病症狀首先是腦缺血，造成頸內動脈供血區包括大腦中動脈和大腦前動脈缺血癥狀，包括偏癱、失語、頭昏等症狀和體徵。

除缺血性症狀以外，少部分煙霧病患者可以表現為出血，主要是因為頸內動脈閉塞以後新生煙霧血管起到代償作用。新生煙霧血管由於管徑較細、管壁薄弱會造成破裂出血，所以少部分患者會表現為出血症狀。