臨床診療數據表明，一旦患有煙霧病，一般很少能自愈。因為患者本身帶有的自發性血管代償，僅在腦膜中動脈完全自發或經歷過鑽孔引流等特殊情況下才可能發生，故絕大多數患者需手術治療。但因為本病有時較為隱匿，部分症狀穩定或血流動力學障礙不明顯的患者，仍隱藏在正常人群中，只有症狀明顯，有惡化傾向的患者才到院就診，所以對本病應引起特別重視。