嬰兒腦積水的主要表現包括臨床表現以及影像學表現，具體情況如下：

1、臨床表現：主要是嬰兒的頭圍增大、前囟門增大、壓力增高、額骨隆起、顱骨骨縫增寬以及落日徵等。隨著病情進展，患兒有可能會出現消化道症狀，表現為噁心、嘔吐，嚴重的會出現智力、運動發育障礙；

2、影像學表現：主要是通過CT和磁共振進行檢查，發生腦積水可表現為腦室擴張，周圍的腦組織受壓等改變。