小兒腦積水主要分為進展性腦積水和並無進展的腦積水。對於沒有進展的腦積水，可以考慮保守治療，門診定期隨訪、複查。

而對於進展性的腦積水，早期可以採用藥物治療，主要是減少腦脊液分泌以及降顱壓的藥物，但是這類藥物不能長期應用，主要依靠手術進行治療。而腦積水的手術主要分為側腦室腹腔分流術和第三腦室底造瘻術。

根據分型可將腦積水分為先天性腦積水和梗阻性腦積水。而先天性腦積水又包括交通性腦積水，交通性腦積水的患者主要適合側腦室腹腔分流術，梗阻性腦積水可以採用第三腦室底造瘻術。