精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是怎麼回事,如何治療?
血管是人體器官與器官外交流的主要通道,進入器官的血管稱為動脈,流出器官的血管稱為靜脈。精索靜脈是流出睪丸的主要血管,它從睪丸發出,經大腿根部上方進入肚子,再從肚子後方上行經過漫長的路途匯入主幹道(腎靜脈或者下腔靜脈)。
睪丸通過精索靜脈將毒素排出,同時精索靜脈血液流動可以降低睪丸的溫度,因此,正常的精索靜脈對睪丸功能起保護作用。
精索靜脈曲張從發病原因上可以分為原發性精索靜脈曲張和繼發性精索靜脈曲張。
精索靜脈內有瓣膜控制血液單向流動。如果瓣膜發育缺陷,導致血液雙向流動,血液逆流使得血管阻力增大而增粗迂曲,表現為精索靜脈曲張。這時,睪丸內毒素不能及時排出,同時血流淤滯導致睪丸溫度上升,睪丸功能受損,可能導致不育。而血流不暢可能出現陰囊墜脹不適等狀況。
以上是所謂“原發性精索靜脈曲張”,還有一些狀況也可能導致精索靜脈曲張,比如精索靜脈途徑區域周邊出現大腫瘤壓迫精索靜脈,或者匯入的主幹道內因為腫瘤或血栓堵塞等狀況,均可以導致精索靜脈迴流受阻而出現曲張,也稱為“繼發性精索靜脈曲張”。
治療原發性精索靜脈曲張的目的是改善不育,緩解陰囊不適等症狀,可以採用多種手術方式結紮精索靜脈,或者栓塞精索靜脈,恢復睪丸功能。繼發性精索靜脈曲張的治療主要是去除病因。