臨床診斷前列腺癌需要從以下幾個方面考慮：

1、患者症狀，早期前列腺癌沒有特異性症狀，通常會伴發前列腺增生的症狀，主要是尿頻、尿急、排尿困難等；

2、體格檢查，主要指經肛門前列腺指檢，通過檢查發現有無質地變硬，有無明顯的結節性增生等表現；

3、前列腺腫瘤指標檢查，臨床上最常用是前列腺特異性抗原，即PSA，它的正常範圍是0-4ng/mL，如果超過正常就需要警惕腫瘤的可能性；

4、影像學檢查，包括B超，磁共振檢查，發現有沒有前列腺結節或腫塊，尤其是外周帶腫塊，腫瘤性的可能性會增高。

如果結合上述四個方面，有前列腺腫瘤的可能就需要進行前列腺穿刺活檢，目前臨床上要確診前列腺癌，除手術以外，前列腺穿刺活檢是唯一金標準，只有通過穿刺獲得前列腺組織，通過組織病理學診斷髮現癌細胞才能確診。