重度腎積水患者恢復腎功能的前提是解除腎積水，腎積水的病因常見於泌尿系統存在梗阻，例如輸尿管、膀胱、尿道出現梗阻。由於重度腎積水患者的梗阻程度通常較重，解除梗阻後腎功能恢復程度一般取決於梗阻情況和梗阻時間，即腎積水出現的時間，具體如下：

1、一般梗阻：如果在短期內解除梗阻，患者的腎功能可以得到很大程度的恢復，但隨解除梗阻時間延長，腎功能恢復程度會逐漸下降；

2、完全梗阻：如果在1周之內解除梗阻，大部分患者腎功能可以得到恢復，但如果完全梗阻時間持續＞6周，解除梗阻後患者的腎功能也幾乎沒有任何恢復。

因此重度腎積水患者需儘早發現腎積水的原因，儘早地解除梗阻，才能幫助患者最大限度地恢復腎功能。