食道癌導致胸部疼痛的原因，主要有以下幾個方面。

1、食道癌對食管本身的侵犯，可以導致胸部疼痛。疼痛是與進食有密切的關係，進食後會加劇疼痛。

2、食道癌對胸部肋骨的轉移或者是侵犯，也可以導致明顯的胸痛，這個時候做CT檢查可以發現肋骨的佔位性病變。

3、食道癌出現胸痛，還可以與發生胸膜的轉移或者侵犯有關係。其他還可以包括食道癌併發冠心病，也可以導致胸部疼痛，疼痛而為左前胸部疼痛伴有汗出，或者既往有冠心病的病史。

總之食道癌發生胸部痛的原因，主要是有對局部的侵犯和遠處的轉移情況。