下肢靜脈血栓
腿血栓怎麼治療
腿血栓醫學上指的是下肢動靜脈血栓性疾病,下肢動靜脈血栓性疾病分為下肢動脈血栓形成和下肢靜脈血栓形成,治療方法各有不同。
下肢動脈血栓形成:包括血栓閉塞性脈管炎和動脈栓塞。血栓閉塞性脈管炎可以選用抗血小板聚集和擴張血管藥物、高壓氧艙治療,也可採用中醫中藥治療。也可在閉塞動脈的近側和遠側進行旁路轉流術。動脈栓塞可應用纖溶藥物、抗凝藥物和擴血管藥物。可採用經過外周靜脈或栓塞動脈近端穿刺注射以及經動脈內導管利用輸液泵持續給藥等三種方法。診斷明確的,尤其是大、中動脈栓塞,如全身情況好,應儘早切開動脈直接取栓或利用球囊導管取栓。
下肢靜脈血栓形成:包括血栓性淺靜脈和深靜脈血栓形成,血栓性淺靜脈炎可以針對炎症和血栓對症治療。深靜脈血栓可以藥物治療,包括抗凝藥物、溶栓藥物和對症用藥。抗凝為基礎治療,無論深靜脈血栓處於哪一階段,抗凝治療均非常重要;抗凝藥包括肝素、低分子肝素、華法林鈉和新型抗凝藥物等。若深 靜脈血栓的量較大,或已累及髂靜脈或下腔靜脈,需行溶栓處理;溶栓藥物包括尿激酶、纖溶酶、組織型纖溶酶原活化劑(t-PA)等。藥物治療無效者,可手術或介入治療。
下肢動靜脈血栓性疾病怎麼治療,取決於血栓的血管性質和發病的部位。基本治療原則是纖溶藥物、抗凝藥物的應用和手術或介入治療。