並不是所有直腸癌都會引起疼痛的，如果直腸癌還沒有出現疼痛，說明直腸腫瘤還不是很大，還沒有侵犯周圍的神經或者其他臟器，否則直腸癌肯定也是會疼痛的。還有如果直腸癌長大到一定的程度，腫瘤內也會產生一些異常的神經，這些神經也是會引起人們疼痛的。

如果直腸癌通過放療、化療等治療後，腫瘤仍在持續性增長，發展到晚期之後，大多數病人都是會出現疼痛的。這時候一般就需要進行規範的癌痛治療，需要按階梯逐漸升級止痛藥物，並且要按時使用止痛藥物，能口服就儘量的口服止痛藥物。