混合痔和直腸癌患者均存在便血癥狀，區別如下：

1、混合痔：良性疾病，一般指直腸和肛管交界處的靜脈團腫脹。由於大便乾結，造成痔瘡破裂、出血，導致被動便血，通常表現為大便表面附著鮮血、便後滴血或手紙帶血；

2、直腸癌：指直腸的惡性腫瘤，通常伴有潰瘍、感染，導致慢性、主動出血，表現為血液混於大便內，形成暗紫色或絳紫色血便。