痔瘡的臨床表現主要為便血、脫出、疼痛及肛門部異物感。臨床對痣的治療遵循的是先保守後手術的原則，以下為手術的一些指徵：

1、反覆的便血頻繁發作，便血量較多，保守藥物治療效果不明顯；

2、痔核較大，便後脫出肛門外，不能自行還納，需要手託、平臥休息、熱敷之後才能還納；

3、痔核脫出嵌頓，內痔嵌頓，外痔水腫繼發血栓形成，肛門疼痛嚴重者；

4、外痔的痔核非常大，且經常發生局部的炎症，伴有明顯的腫痛者；

5、繼發血栓性外痔痔體較大，不能自行吸收、疼痛劇烈的患者。

痔瘡的用藥及手術術式的選擇要結合患者的具體病情、症狀及患者的經濟水平等綜合判斷。混合痔作為一種良性疾病，儘管有的患者體徵看來非常嚴重且反覆脫出，但患者長期耐受後並不影響日常生活和工作，從這個意義上來說不一定需要去做相應的手術治療，尤其對於老年患者。