胎盤位置的高低可通過B超檢查以及症狀判斷,臨床中胎盤位置高屬於正常現象,對母體與胎兒及分娩過程無不良影響。胎盤位置低可按胎盤下緣與宮頸內口的關係,分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤、低置胎盤四種類型,對母兒有不良影響。

  一、胎盤位置高

  妊娠28周後行B超檢查,胎盤下緣距宮頸內口不低於2cm。子宮軟,輪廓清楚,無壓痛,子宮大小與孕周相符,胎位清楚。

  二、胎盤位置低

  1、臨床表現:妊娠晚期或臨產時,發生無誘因、無痛性反覆陰道流血;

  2、B超檢查:妊娠28周後,胎盤下緣距宮頸內口小於2cm,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口,其位置低於胎先露部。

  三、對母兒的影響

  1、胎盤位置高:無不良影響;

  2、胎盤位置低:

  (1)產後出血

  (2)植入性胎盤早產

  (3)貧血產褥感染

  (4)圍產兒預後不良產褥感染

  四、胎盤位置低的預防

  1、採取積極有效的避孕措施;

  2、避免多產、多次刮宮或引產以及剖宮產;

  3、計劃妊娠婦女應戒菸,避免被動吸菸。