孕中期是指孕12-28周，此期間出現流血但沒有腹痛，應該引起重視。常見的原因有前置胎盤、先兆流產、宮頸病變、生殖道感染，孕婦應及時就診，確定原因，對因治療。

常見原因及治療方法

1、前置胎盤：前置胎盤出血，表現為無痛性、無誘因出現反覆陰道流血，陰道流血期間減少活動量，注意休息，禁止肛門檢查和不必要的陰道檢查。密切觀察陰道流血量，監護胎兒宮內狀況需行B超檢查確診，在醫生指導下行止血、抑制宮縮治療，儘量延長孕周，如有出血量大甚至休克需進行急診手術；

2、先兆流產：先兆流產可引起陰道流血，初期可無腹痛表現。應適當休息，禁性生活。黃體功能不全者可口服孕激素製劑；甲狀腺功能減退者可口服小劑量甲狀腺片。經治療，若陰道流血停止，超聲檢套提示胚胎存活，可繼續妊娠。若臨床症狀加重，超聲檢查發現胚胎發育不良，血 hCG 持續不升或下降，且在醫生建議下表明流產不可避免，應到正規醫院終止妊娠；

3、宮頸病變：宮頸息肉、如宮頸癌等，前期可表現為單純接觸性出血，但無疼痛。需要做婦科檢查，必要時做宮頸癌篩查，排除癌變，如有宮頸癌變，需根據臨床分期、患者年齡，生育要求、全身情況、醫療技術水平及設備條件等，綜合考慮制定適當的個體化治療方案；

4、生殖道感染：包括陰道炎引起陰道壁損傷、出血，生殖道炎症造成宮頸局部小的破潰，引起出血，都可以表現為出血但無腹痛的情況，建議平時注意個人衛生，增強免疫力，及時就醫，在醫生指導下合理使用抗生素等藥物治療。

妊娠中期保健要點

1、系統產前檢查，每月一次，檢查內容包括：測量體重、腹圍、宮高、血壓，查胎位，監測胎心及血尿常規等檢查，以瞭解孕婦的健康狀況和胎兒的生長發育狀況；

2、營養指導：婦女懷孕後，要注意合理營養，以保證孕婦的健康和胎兒的正常發育；

3、監測胎兒的生長發育：既要防止胎兒生長發育遲緩，又要防止發育過快；

4、胎教：注意妊娠期調節和控制母體的內外環境，維護身心健康，避免不良刺激。從妊娠4個月起通過音樂、語言、撫摸等，主動地給胎兒有益的各種信息刺激，以促進胎兒的身心健康和智力發育；

5、孕婦體操和運動：妊娠中期開始，每日做2次孕婦體操，能使孕婦感到全身輕鬆，精力充沛。

注意事項

所有妊娠階段，一旦出現陰道出血，建議第一時間到醫院就診，根據具體病因做治療和保健。孕婦平時要注意休息和調養，注意飲食調養，避免劇烈活動，懷孕前3個月和後3個月禁止性生活，定期做好孕期檢查。