孕晚期通常是指懷孕28周以後,正常情況下漏羊水是發生於臨產以後,所以孕晚期不會出現漏羊水,但若出現漏羊水的症狀,說明胎膜早破,需要及時進行治療。

如果出現漏羊水的情況,對於孕周已經達到37周及以上的孕婦,應儘早通過經陰道分娩或剖宮產終止妊娠;若孕周在34-37周之間,可在羊膜腔未感染的情況下,先入院觀察,並注射地塞米松,促使胎兒肺成熟,在時機成熟時進行分娩。

對於孕周未滿34周出現漏羊水時,需要及時就醫嚴密監測感染及宮縮情況,以免羊水減少導致胎兒宮內窘迫。如果宮內胎兒無窘迫,可遵醫囑應用硫酸鎂等抑制宮縮藥物以及青黴素等抗生素,抑制宮縮並預防感染。如果出現宮縮或者感染表現,同時胎兒存在一定的宮內窘迫,可按照足月處理,遵醫囑終止妊娠。

孕婦應臥床休息,儘量採取左側臥位,抬高臀部,避免坐起或站立,防止臍帶脫垂造成胎兒缺氧或宮內窘迫等不良後果。此外,每次大小便後,家屬應幫助產婦進行會陰部護理,更換消毒會陰墊,保持會陰的清潔和乾燥,以防感染。