胎膜早破的前兆
單純的不明原因的胎膜早破前,孕婦可能會有陰道流液的症狀,一般不伴有其他症狀。但如果是因為羊膜腔或生殖系統感染,患者往往會有母胎心率加快、發燒的症狀,並且胎膜早破一般會持續一段時間,在這個過程中,患者會有陰道流液的表現,此時應保持臥位、抬高臀部,立即將孕婦送往醫院就診。
1、陰道流液:大多數孕婦出現胎膜早破前,會有陰道流液的現象,也就是會感到有液體從陰道中流出,多數流出的是較為清亮的液體,也可混合胎脂、胎糞,通常不伴有其他症狀。如果陰道流出的是血性或黃綠色液體,屬於異常情況,可能是由於感染等原因造成;
2、母胎心率加快:當發生隱匿性羊膜腔感染時,會出現母胎心率加快、白細胞計數增多,子宮出現壓痛等情況,說明胎膜與外界相通造成感染,應及時就醫進行治療;
3、發燒:伴有羊膜腔感染時,陰道流液有明顯臭味,並且孕婦會有發燒、母胎心率加快、子宮壓痛等症狀,同時檢查結果可出現白細胞計數增多、C反應蛋白和降鈣素原升高等表現。
此外,孕周小於24周的胎膜早破大多是主張引產,妊娠在28-35周時,若胎肺發育不成熟,且無感染症狀和胎兒窘迫等情況,可先進行促胎肺成熟,必要時進行分娩。孕婦可以適當做一些防範措施來預防胎膜早破,例如孕期應進行陰道微生物檢測,降低陰道微生物上行引發的胎膜炎症。同時也要加強圍產期衛生,妊娠晚期應禁止性生活,避免腹壓突然增加。注意營養平衡,適當補充維生素、微量元素,有助於降低胎膜早破的發生率。