房間隔缺損能否自愈，需要具體問題具體分析。通常小於5mm的房間隔缺損，或者卵圓孔未閉有自愈的可能，4歲以後的患兒出現房間隔缺，或房間隔缺損直徑在8mm以上，則幾乎無自愈的可能。

房間隔缺損的患者，需要定期到醫院檢查心臟彩超，評估房間隔缺損的大小及心臟結構功能的變化，密切掌握畸形對心臟造成的影響，以便選擇合適的干預時機。