正常生理情況下，胎兒右心繫統佔優勢，所以右心房會比左心房顯得飽滿，屬於正常生理情況，不必緊張。如果右心房明顯擴大，屬於右心房擴大。

引起右心房擴大的原因最常見的是三尖瓣反流，由於大量的三尖瓣反流使右房的血容量增多，引起右心房擴大。另一種情況為先天性心臟病，稱為埃布斯坦畸形，又叫三尖瓣下移畸形。三尖瓣下移後整個右心房擴大，稱為房化的右心室。右心房擴大、三尖瓣下移以後三尖瓣對位不良，大量的血流反流到右心房，使胎兒的右心房擴大。