始端及以下發生在主動脈部位夾層。B型主動脈夾層形成主要原因是高血壓，長期高血壓可導致主動脈壁硬化、主動脈局部斑塊形成、主動脈內膜局部潰瘍形成等，緩慢形成穿透性潰瘍，穿透性潰瘍在高壓力、主動脈血流衝擊下有可能會發生主動脈夾層。高壓力主動脈血流經過潰瘍破口，到達主動脈各層之間可導致主動脈各層撕裂形成主動脈夾層。

B型主動脈夾層屬於血管外科急診急症，部分患者需要急診手術治療，以最大限度減少夾層破裂大出血。所以，平常需要注意控制血壓，注意飲食，並避免發脾氣，養成良好作息習慣。主動脈夾層還可以因為創傷，例如車禍、暴力外傷導致，需要平時注意交通安全，避免危險因素導致主動脈夾層發生。