動脈夾層破裂的臨床表現要看其破到什麼方向，具體如下：
1、如果是夾層往裡破裂，即破口回到動脈裡，臨床表現為胸、背部劇烈的、撕裂樣疼痛；同時有些病人的疼痛可以引起類似休克的表現，比如滿頭大汗、血壓降低等；
2、有些人的夾層破裂以後，其是慢性滲血，滲到胸腔裡會表現為背部疼痛、咳嗽、胸部劇烈的悶脹感、呼吸困難、滿頭大汗、休克等表現，這是夾層最常見的表現。真正的夾層破裂較兇險，一旦碰到胸腔裡破口較大，其會在短時間內心跳呼吸停止、失血，失血性休克造成的心跳呼吸瞬間停止，往往在3-5分鐘以內病人就會死亡，所以要積極治療。如果夾層破裂，迫近胸腔，其表現有劇烈疼痛；急性休克，休克以後造成心跳呼吸驟停。所以夾層是較兇險的疾病，要早期發現、積極治療，避免夾層破裂引起的死亡。