反流性食管炎分為a、b、c、d，4級。b級相當於第二個臺階，不是最嚴重，但是比a級嚴重。它們之間所有的症狀，其實都一樣，就是反酸、燒心、噯氣、胸骨後疼痛、胃痛、堵脹等，但是對於病理性表現，糜爛，以及形成的糜爛程度，有所差別。a級和b級相對較輕，對於c級和d級已經連成片，或者縱行超過5mm，更嚴重。

反流性食管炎病理變化和症狀其實並不平行。也許症狀很難受，但檢查也許是最輕的a級；也許沒症狀，胃鏡下查看，或許到了d級。所以症狀上沒辦法判斷，並不代表b級就是特別嚴重，只是在胃鏡下顯示的一個分級。治療上主要是抑酸治療，以及生活中的調攝，可以根據大夫的意見用藥治療。