如果懷疑食道癌症或者有佔位性病變，通常可以做以下檢查：
1、食道鏡檢查：該檢查的優點在於能夠通過鏡檢發現食道黏膜表面的異常，包括食道黏膜表面的隆起、凹陷、病灶等，做出相對準確的診斷。如果在食道鏡下發現問題可以直接鉗取組織病理，通過病理活檢明確食道佔位的性質，是否為食道癌的變化，以及良性、惡性等。因為病理診斷是腫瘤診斷的金標準，在病理結果明確後才能根據具體情況制訂後續的治療策略；

2、食道增強CT：針對食道癌的具體病變範圍，可以進行針對局部的食道增強CT檢查，不僅能看到病變侵犯的深度，還能看到局部淋巴結的受累情況，為疾病做出進一步的分期診斷；

3、全身影像學評估：進行全身影像學評估，可以判斷是否有癌細胞的遠處轉移，如果病變相對比較侷限，可以採用局部根治的治療策略。