酒精性肝病的診斷標準就是存在長期、大量飲酒史。長期是指大於5年以上，大量指平均每天摺合酒精含量男性＞40g/d，女性＞20g/d。酒精含量就是喝酒毫升數乘以0.8的酒精密度再乘以酒的度數。如果是50°的白酒，2兩的酒精含量就已經達到40g，而女性的20g也就是1兩。還有一種情況是近2周存在大量飲酒史。

絕大部分酒精性肝病患者並無明顯症狀，甚至發展為肝硬化也沒有的明顯症狀。如果有症狀，乏力是比較常見的症狀，病人會覺得無力；第二種是各種消化道症狀，比如大便稀溏、食慾不振、厭食油膩，看到油膩的東西就會感覺噁心、食慾不振，嚴重者可能出現噁心、嘔吐。

而對於體徵，如果相對較為嚴重，可以出現皮膚鞏膜黃染，一些病人出現肝病面容，臉色較為晦暗。另外比較典型的兩個重要體徵，一個是手掌一圈除了掌心是白的，其它都是紅色的，往往和肝病有關，稱為肝掌；另外一個叫蜘蛛痣，位於頸部、顏面以及前胸部位，可以看到紅色的小點，不只是紅色的小點，還可像蜘蛛一樣有很多觸角，按壓後即可消失，手抬起時立刻變紅。

如果出現上述情況，考慮病人可能有酒精性肝病前兆。