肛門後面有硬塊，按壓時疼痛可能是癌症也可能是良性疾病，如果腫塊初期起病時間不長，考慮是肛門周圍感染、炎症，或者血栓性外痔、炎性外痔等。如果腫塊持續時間長，而且變化比較緩慢，需警惕是不是有惡性腫瘤，即癌症的可能。

建議患者到正規醫院找專業醫生做指檢或者鏡檢，必要時局部取活體組織送病理檢查。此症狀良性病比較多，所以出現症狀不要害怕，經過初步治療無效情況下，建議到醫院及時診治。