重脂肪肝即重症脂肪肝，臨床上輕度或重度的脂肪肝多數無任何症狀，但沒有症狀並不代表沒有脂肪肝，主要症狀有以下幾點：

1、肝區疼痛或墜脹感：肝臟表面覆蓋一層較薄的被膜，稱為肝被膜。肝被膜上神經較為豐富，存在脂肪肝時肝臟體積會變大，撐起肝臟的被膜，神經受到牽拉，可能會出現右上腹的墜脹感或疼痛感，屬於重度脂肪肝較為常見的臨床表現；

2、其他肝功能受損症狀：如乏力、腹脹、噁心、口苦或厭油膩等，若為脂肪性肝硬化，患者會出現肝掌、蜘蛛痣、面色晦暗以及下肢水腫，甚至出現腹水、上消化道出血等，均屬於脂肪性肝硬化比較嚴重的階段才出現的症狀。