胃癌是多因素起病的疾病，目前確切病因尚不清楚，可能包括以下幾方面：

1、遺傳因素：10%的胃癌可能與遺傳有關，且這類患者有家族史，胃癌發病率比正常人高2-3倍；

2、慢性胃癌前病變：包括萎縮性胃炎、腸上皮化生、慢性巨大胃潰瘍、胃腺瘤性息肉；

3、飲食和環境因素：長期進食熏製、醃製或黴變食物，因含較多亞硝酸鹽，具有強烈致食管癌和胃癌的作用；

4、不良生活習慣：包括長期飲酒、吸菸，致病途徑類似，會損傷胃黏膜，導致胃慢性炎症，最終導致癌變；

5、幽門螺桿菌感染：目前大量研究證實，幽門螺桿菌感染與潰瘍病、胃癌發病有一定相關性。但文獻上沒有確切結論，幽門螺桿菌通過何種途徑導致胃癌。

所以胃癌是多因素起病的過程，儘量避免以上因素，可減少胃癌發生。