胃疼不一定是胃癌。胃疼是一種非特異性症狀，導致胃疼的原因較多，常見的有炎症性病變、潰瘍性病變和腫瘤性病變，以及其他病變或功能性問題。

炎症性病變主要包括急性胃炎或慢性淺表性胃炎、糜爛性胃炎。潰瘍性病變包括胃潰瘍或十二指腸潰瘍，以及幽門潰瘍、食管潰瘍等。腫瘤性病變包括胃部腫瘤或胃下部腫瘤、十二指腸腫瘤。其他疾病，包括功能性胃病或患者受到不乾淨食物的刺激，導致胃痙攣，也會引起胃疼症狀，而受涼導致胃部痙攣，也會引起胃疼。

所以胃疼不一定是胃癌，但提示患者需及時進行胃鏡檢查，儘量能夠早期發現疾病，並早期治療。