宮頸糜爛可分為生理性改變和病理性改變，是否嚴重因人而異，具體如下：

1、生理性改變的本質主要是柱狀上皮外翻，不是特別嚴重，指女性宮頸外部的鱗狀上皮和宮頸內側的柱狀上皮在交界處發生移位，當柱狀上皮顯露較多時，會露出下面的血管，可以看到發紅的糜爛樣外觀。柱狀上皮的運動主要受體內雌激素水平的影響，當女性處於青春期、妊娠期等雌激素水平較高的狀態下，宮頸柱狀上皮細胞會發生外移，從而看到宮頸糜爛樣顆粒。當女性雌激素水平下降後，柱狀上皮細胞會退回到子宮頸管內，糜爛面會逐漸縮小甚至消失，因此單純的宮頸糜爛只是正常的生理改變，不是疾病，不需要治療，也不是特別嚴重；

2、如果女性長期出現分泌物增多、顏色異常，甚至伴有外陰瘙癢、異味等症狀，需要考慮宮頸炎症，甚至宮頸惡性病變引起的病理性宮頸改變，要及時到正規的醫院進行治療。