膽囊炎發作之後三個月才做手術是臨床經驗總結的規律,急性膽囊炎在發作後1-2個月內,局部炎症水腫非常嚴重,如果這時選擇外科手術,會使手術併發症及手術危險程度明顯增加。而三個月後炎症消退,通過微創手術不會明顯增加手術中的併發症,包括出血、膽道損傷等。所以通常在急性膽囊炎得到控制之後,再考慮外科手術。

如果急性膽囊炎症狀非常嚴重,難以通過保守治療緩解,也可以選擇急診手術。但急診手術通常在急性發作一週內進行,否則會由於局部炎症水腫嚴重,導致手術風險明顯升高。對於不適合做外科手術,但症狀依然很重的急性膽囊炎患者,可以採取膽囊穿刺減壓的方法,將膽囊內有問題的膽汁引出體外,也有利於控制症狀和感染。等待炎症消退之後,再進行二次膽囊切除手術。