判斷是不是痢疾需要從中醫、西醫兩方面來分析：

1、中醫角度：從中醫角度來說痢疾指的是腹痛、腹瀉、黏液膿血便，尤其是黏液膿血便，是痢疾的必備條件，同時可能伴有裡急後重，即排了還想排，剛從廁所站起來又有要排便的感覺；

2、西醫角度：西醫疾病包括有細菌性痢疾、阿米巴痢疾、結腸癌、潰瘍性結腸炎等，共同的表現都是腹痛、腹瀉、黏液膿血便。從西醫的角度講，痢疾侷限指的是細菌性痢疾，阿米巴腸炎不包括在痢疾裡。細菌性痢疾由細菌感染引起，進行糞便的培養可以找到致病菌，這才是確診的根本手段。所以臨床上判斷是不是痢疾，從症狀、流行病學、病原學檢查來評判，這是西醫痢疾的鑑別手段。