痢疾的概念中醫和西醫不一樣，但是中醫和西醫的痢疾都不能自愈，具體如下：

1、西醫痢疾：一般不能自愈，因為是痢疾桿菌感染，屬於細菌感染，可以表現為腹痛、腹瀉、黏液膿血便，可以有急性痢疾，也可以轉變為慢性細菌性痢疾。所以在治療時要用抗感染治療，加用對症支持治療，可以完全愈合；

2、中醫痢疾：只要是有腹痛、腹瀉、黏液膿血便，伴有裡急後重的感覺，則屬於痢疾，與瀉洩進行區別。痢疾除痢疾桿菌感染的急性細菌性痢疾以外，還包括潰瘍性結腸炎，以及結、直腸附近的惡性腫瘤，反覆引起黏液膿血便。潰瘍性結腸炎屬於自身免疫性疾病，會反覆發生，所以要用柳氮磺胺吡啶等水楊酸類藥物進行治療，但是條件成熟時可以再復發，有時需要加糖皮質激素，甚至免疫抑制劑。對於惡性腫瘤則更加嚴重，可能需要採取手術或其他治療手段。