精神障礙是否要住院要看精神障礙的具體診斷是什麼，以及該疾病目前的嚴重程度如何。如果是六大類重性精神障礙，如精神分裂症、雙相情感障礙、偏執性精神病、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴精神障礙、分裂情感病。

如果是該六類疾病中的一種，應該住院治療。因為這六類疾病相對來說治療難度大，病情容易波動和復發，只有系統的住院治療，才能更好、更快的控制症狀。此外如果是一些輕性疾病，如焦慮症或適應障礙或抑鬱發作，此時應該評估患者的病情嚴重程度。如果只是輕度，可以不服藥，如果是中度，相對患者社會功能完整，可以暫不住院，在門診堅持服藥治療。

如果這幾種疾病也達到了重度，患者社會功能受損嚴重，也需要住院治療。所以精神障礙是否需要住院要根據患者所患疾病的診斷以及嚴重程度來進行評估。