夢遊也被稱為睡行症,是睡眠障礙的一種,不是精神病前兆。患者在睡眠過程中尚未清醒時起床,在室內或戶外行走,或做一些簡單活動,這個過程中處於睡眠和清醒的混合狀態,一般不影響日常生活和社會功能。而精神病的前兆為情緒改變、認知改變、行為改變、軀體改變等,與夢遊的表現不符,所以夢遊一般不是精神病前兆,患者及家屬無需過於擔心。

夢遊的發病原因尚未明確,可能與精神心理、藥物、遺傳,以及應激反應等因素相關,預後較好,大部分兒童在神經系統發育完善以後可以逐漸消失,如果是經常夢遊、持續未好轉的患者,可以採取以下處理措施:

1、預防為主:平時以預防傷害為主,當患者發生夢遊時,應該引導他回到床上睡覺,不要試圖喚醒他,也不要責備他。另外,臥室及活動路線上勿放置危險物品,防止患者跌倒的發生;

2、藥物治療:夢遊發作頻繁者可選用苯二氮䓬類藥物如地西泮、阿普唑侖、氯硝西泮等睡前口服,以減少發作,也可用丙米嗪或氯丙米嗪等睡前口服,通過抑制中樞系統興奮性,可以緩解夢遊症狀,但是上述藥物不良反應較大,患者應嚴格遵醫囑用藥;

3、心理疏導:經歷過車禍、家庭變故等重大事件的應激障礙者,出現夢遊時可到醫院精神心理科,接受正規的心理疏導治療,通過及時調整情緒狀態,可以降低對外界事物的敏感性,進而可以達到緩解夢遊的作用。

夢遊一般和精神病沒有關係,但是少數情況下可能和癲癇有關係,部分患者在癲癇發作的時候可能出現幻覺、妄想,導致夢遊的出現,患者也需要提高警惕。