（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：患者因出現無誘因的皮膚紅斑，同時伴有皮膚瘙癢的症狀來醫院就診，經檢查診斷為溼疹，並且出現了破潰的情況。該患者溼疹的發病可能是與飲食不健康有關，經過積極地系統性治療後，患者症狀的到明顯緩解，並且病情的預後也相對較好。

【基本信息】女、20歲

【疾病類型】溼疹

【就診醫院】中南大學湘雅二醫院

【就診時間】2022年3月

【治療方案】口服藥物（地氯雷他定片）+外用藥物（透明質酸凝膠敷料、地奈德乳膏）

【治療週期】門診治療1周後，定期複查

【治療效果】治療後患者紅斑症狀好轉，瘙癢症狀消失

一、初次面診

初次見到患者時，患者左側面部存在紅色皮疹，表面存在破潰，情緒比較低落、惆悵。患者自述半月前面部出現丘疹，同時伴有瘙癢，由於工作原因而沒有在意，近期發現丘疹體積變大，已經變成紅色斑塊，擔心會留疤，所以來醫院就診。觀察發現患者左側面部皮膚紅斑、界限清晰、表面乾燥，有少量鱗屑，經詢問患者工作比較忙，經常點外賣吃一些辛辣、油膩的食物，患者的血常規檢查結果提示血液中嗜酸性粒細胞增多，可確診為溼疹。

二、治療經過

確診溼疹後，我告知患者該病一般藥物治療即可，可以口服藥物加外用藥物相配合，患者表示同意，於是我為患者開具了地氯雷他定片口服，以緩解患者皮膚瘙癢的症狀，同時搭配外塗透明質酸凝膠敷料、地奈德乳膏，幫助患者消炎，同時促進病變癒合。另外，我還提醒患者在日常還應避免使用化妝品，注意用溫水清潔皮膚，避免使用刺激性的肥皂，適當吃一些新鮮、清淡的食物，避免吃油膩、辛辣、以及高糖的食物。

三、治療效果

患者經過藥物治療聯合日常護理後，面部紅斑症狀得到明顯改善。藥物治療第4天時，患者面部紅斑顏色變淡，瘙癢症狀明顯緩解，鱗屑症狀消失，破潰部位也有所好轉。藥物治療第7天時，患者的面部紅斑顏色基本消失，瘙癢症狀已經完全消失，治療效果比較滿意。在複查時，患者的面部皮膚已經完全恢復正常，並且皮膚乾燥的症狀也得到緩解，患者非常的高興。

四、注意事項

看到患者經過藥物治療後，皮膚症狀得到緩解，臉上重新洋溢笑容，我從心裡為她感到高興，同時提醒她在日常生活中還應注意以下幾點：

1、患者應注意保持健康飲食，避免吃一些辛辣、油膩的刺激性食物，包括火鍋、油炸食品等，同時還要注意避免飲酒，以免刺激皮膚導致症狀加重；

2、患者應注意室內空氣流通、環境整潔，建議將床單、枕罩等物品經常清洗，以防塵蟎滋生而不利於病情恢復；

3、患者還應注意用溫和的洗面奶進行面部清潔，在清潔以後可適當塗抹具有保溼作用的潤膚霜，平時儘量避免化妝，化妝後回到家也要注意卸妝，避免毛孔堵塞或造成繼發感染。

五、個人感悟

溼疹屬於日常比較常見的皮膚炎症性疾病，通常可能由於遺傳、內分泌失調等因素導致，也可能與不良飲食習慣有關，但也不用過於擔心，例如本案例中的20歲向女士因為日常飲食不規範，導致皮膚出現炎症性病變，而經過系統的藥物治療結合日常護理，使症狀得到明顯改善。在此我呼籲廣大人群，日常保持健康飲食習慣、保證健康的生活方式，不僅有利於機體健康很有幫助，並且也能夠減少溼疹的發生。